KREATIN-SUPPLEMENTIERUNG: EIN VERBÜNDETER GEGEN MUSKELMASSEVERLUST BEI ÄLTEREN ERWACHSENEN

Die Sarkopenie ist eine fortschreitende und generalisierte Skelettmuskelstörung, die mit einem beschleunigten Verlust von Muskelmasse und -funktion einhergeht und mit einem erhöhten Auftreten von negativen Ergebnissen wie Stürzen, Verschlechterung der körperlichen Funktion, Gebrechlichkeit und Mortalität verbunden ist [1-3]. In diesem Sinne tritt Sarkopenie als ein altersbedingter Prozess bei älteren Erwachsenen auf, der nicht nur von biologischen Faktoren, sondern auch von Lebensstilrisiken (z.B. sitzender Lebensweise) beeinflusst wird, die sich über den gesamten Lebensverlauf auswirken [1-3].

Was sind Ursachen, Folgen und Interventionen?

In diesem Sinne sind die Ursachen multifaktoriell [1-3], aber neben biologischen und metabolischen Ursachen kann diese Sarkopenie durch Inaktivität und Muskelunterbeanspruchung oder eine Störung des Proteinstoffwechsels gefördert werden. Andererseits können auch bestimmte Erkrankungen wie Krebs, neurologische, Leber- und Nierenerkrankungen, Stoffwechsel- oder kardiorespiratorische Erkrankungen diese Sarkopenie auslösen. Und schließlich kann diese Sarkopenie bei älteren Erwachsenen durch die Medikamente, die bei den vorgenannten Pathologien eingesetzt werden, oder durch die in dieser Population häufigen Krankenhausaufenthalte verschlimmert werden.

Die Folgen umfassen ein erhöhtes Sturzrisiko und damit Knochenbrüche, einen Rückgang der körperlichen und allgemeinen Funktion der Person, eine Beeinträchtigung der Lebensqualität und infolgedessen ein höheres Mortalitätsrisiko aus allen Ursachen sowie höhere Gesundheitskosten [1-3].

Daher sollten die wichtigsten Interventionen zur Prävention und Behandlung der Sarkopenie Trainingsprogramme, insbesondere Krafttraining zur Verbesserung der Muskelfunktion, umfassen. Darüber hinaus sollte die Sarkopenie auf ernährungstechnischer Ebene angegangen werden, um sie zu verhindern und zu behandeln, indem eine ausreichende Proteinzufuhr gewährleistet und gegebenenfalls verschiedene in solchen Situationen nützliche Nahrungsergänzungsmittel (z.B. Kreatin) eingesetzt werden [1-3].

Kreatin als Verbündeter bei Sarkopenie im Alter

Im Kampf gegen die Sarkopenie bei älteren Erwachsenen wurden Empfehlungen aus der Sporternährung auf pathologische Zustände übertragen, die den Skelettmuskel betreffen, wie z.B. die Sarkopenie. Dabei wird die Verwendung bestimmter Nahrungsergänzungsmittel zur Prävention und Behandlung dieser Sarkopenie, wie beispielsweise Kreatin, in Betracht gezogen.

Kreatin ist eine Substanz, die aus den Aminosäuren Arginin, Glycin und Methionin besteht und hauptsächlich in den Muskeln vorkommt. Ihre Supplementierung ist in der Sportwelt weithin bekannt zur Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit, insbesondere bei hochintensiven Übungen, Krafttraining und zur Steigerung des Muskelmassezuwachses. Darüber hinaus könnte sie laut neueren Untersuchungen bemerkenswerte kognitive Vorteile haben.

In diesem Zusammenhang gibt es immer mehr Belege dafür, dass die Verwendung von Kreatin eine nützliche Strategie sein kann, um Zustände von Sarkopenie bei älteren Erwachsenen zu verhindern und zu behandeln [4]. Insbesondere könnte die Kreatin-Supplementierung zur Erhaltung der Muskelmasse und Muskelkraft beitragen und somit das Risiko von unerwünschten Ereignissen bei älteren Erwachsenen, wie Stürzen, verringern [5].

Dabei ist hervorzuheben, dass die Vorteile der Kreatin-Supplementierung größer sind, wenn sie mit Krafttraining kombiniert wird. Das heißt, wir wissen, dass wir Kraft trainieren müssen, um Sarkopenie vorzubeugen und zu behandeln. Wenn wir dies also mit Kreatin-Supplementierung kombinieren, könnten wir größere Zuwächse bei der Muskelkraft, der funktionellen Kapazität und der Muskelmasse beobachten, mit den klinischen Vorteilen, die sich aus diesen Effekten ergeben [4-7].

Auf diese Weise sind die Protokolle, die für ältere Erwachsene nützlich sind, auf die Protokolle übertragbar, die bei Sportlern zur Leistungssteigerung verwendet werden: Dosen von 5 g mit oder ohne Ladephasen ( >20 g über 5-7 Tage) chronisch [8].

FAZIT

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Altern einen unwiederbringlichen Verlust von Muskelmasse und Muskelfunktion auslöst. Verschiedene Lebensstilstrategien (z.B. Krafttraining oder Ernährung), einschließlich der Kreatin-Supplementierung, könnten jedoch zur Vorbeugung und Behandlung dieser pathologischen Situation nützlich sein.

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AUTOR

Dr. Lucas Jurado-Fasoli.
Diätassistent-Ernährungsberater, Doktor der Biomedizin, Professor für Physiologie an der Universität Granada.

Referenzen

1. Cruz-Jentoft, A. J., & Sayer, A. A. (2019). Sarcopenia. The Lancet, 393(10191), 2636-2646.
2. Cruz-Jentoft, A. J., Landi, F., Topinková, E., & Michel, J. P. (2010). Understanding sarcopenia as a geriatric syndrome. Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care, 13(1), 1-7.
3. Cruz-Jentoft, A. J., Bahat, G., Bauer, J., Boirie, Y., Bruyère, O., Cederholm, T., & Zamboni, M. (2019). Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and ageing, 48(1), 16-31.
4. Candow, D. G., Chilibeck, P. D., Forbes, S. C., Fairman, C. M., Gualano, B., & Roschel, H. (2022). Creatine supplementation for older adults: Focus on sarcopenia, osteoporosis, frailty and Cachexia. Bone, 162, 116467.
5. Candow, D. G., Forbes, S. C., Chilibeck, P. D., Cornish, S. M., Antonio, J., & Kreider, R. B. (2019). Effectiveness of creatine supplementation on aging muscle and bone: focus on falls prevention and inflammation. Journal of clinical medicine, 8(4), 488.
6. Forbes, S. C., Candow, D. G., Krentz, J. R., Roberts, M. D., & Young, K. C. (2019). Changes in fat mass following creatine supplementation and resistance training in adults≥ 50 years of age: a meta-analysis. Journal of functional morphology and kinesiology, 4(3), 62.
7. Chilibeck PD, Kaviani M, Candow DG, Zello GA. Effect of creatine supplementation during resistance training on lean tissue mass and muscular strength in older adults: A meta-analysis. Open Access J Sports Med. 2017; 8:213-26.
8. Forbes, S. C., Candow, D. G., Ostojic, S. M., Roberts, M. D., & Chilibeck, P. D. (2021). Meta-analysis examining the importance of creatine ingestion strategies on lean tissue mass and strength in older adults. Nutrients, 13(6), 1912.