DIE RISIKEN EINER ÜBERMÄSSIGEN BILDSCHIRMZEIT VON KINDERN AUF MOBILGERÄTEN

Die Zahl der übergewichtigen und fettleibigen Kinder steigt Tag für Tag alarmierend an und, was noch schlimmer ist, sie zeigt keine Anzeichen eines Rückgangs. In den westlichen Ländern zum Beispiel ist die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen (zwischen 2 und 19 Jahren) von 17 % bzw. 16 % im Jahr 1980 auf heute 24 % bzw. 23 % bei Jungen und Mädchen gestiegen (1). Nicht umsonst stellt die Weltgesundheitsorganisation (2) fest, dass Kinderfettleibigkeit als eines der schwerwiegendsten Gesundheitsprobleme des 21. Jahrhunderts gilt und weltweit epidemische Ausmaße annimmt. Darüber hinaus ist Kinderfettleibigkeit kein Problem, das sich nur in dieser Lebensphase widerspiegelt, sondern die negativen Folgen, die mit Übergewicht in der Kindheit und Jugend verbunden sind, werden sich stark auf die zukünftige Gesundheit auswirken. In diesem Sinne sind Übergewicht und Fettleibigkeit in den frühen Lebensphasen mit einem höheren Risiko für Krebs, Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen im Erwachsenenalter verbunden. Daher ist Fettleibigkeit in der Kindheit und Jugend ein Risikofaktor für zukünftige Morbidität.

Eine schlechte Ernährung und ein Lebensstil, der auf sitzenden Gewohnheiten basiert, sind die Hauptursachen für diese Pandemie der Kinderfettleibigkeit, die wir weltweit erleben. Die Nutzung neuer Technologien (hauptsächlich Tablets und Smartphones) setzt sich bei den Jüngsten immer mehr durch, was zu einer Zunahme der Zeit führt, die sie vor einem mobilen Bildschirm verbringen. So kam die Anibes-Studie, die die sitzenden Gewohnheiten spanischer Kinder und Jugendlicher zwischen 9 und 17 Jahren untersuchte und von der spanischen Ernährungsstiftung (http://www.fen.org.es/) koordiniert wurde, zu dem Schluss, dass 49 % der Teilnehmer von Montag bis Freitag mehr als zwei Stunden pro Tag vor einem Bildschirm verbrachten, während dieser Prozentsatz an den Wochenenden auf 84 % anstieg (3).

Darüber hinaus bewertete eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse den Effekt sitzender Gewohnheiten (Fernsehen, Nutzung eines mobilen Bildschirms oder Nutzung des Computers) auf verschiedene Indikatoren der kardiometabolischen Gesundheit und fand starke Belege für einen Zusammenhang mit Übergewicht und Fettleibigkeit sowie einen inversen Zusammenhang mit der körperlichen Fitness und dem HDL-Cholesterin (4). Bei der individuellen Analyse der verschiedenen sitzenden Gewohnheiten stellten sie fest, dass das Verbringen von Zeit vor einem mobilen Bildschirm mit einem höheren Body-Mass-Index und Fernsehen mit einem höheren Index für Übergewicht/Fettleibigkeit verbunden war, während die Computernutzung mit keinem der analysierten Indikatoren in Verbindung gebracht wurde.

In einer weiteren meta-analytischen Studie mit über 106.000 Kindern kamen die Autoren zu dem Schluss, dass es einen Dosis-Wirkungs-Zusammenhang zwischen dem Fernsehen im Sitzen und Übergewicht in der Kindheit gibt, d.h. je länger die Zeit vor dem Fernseher, desto höher das Risiko für Fettleibigkeit, wobei das Risiko um bis zu 13 % pro Stunde pro Tag steigt, die sie fernsehen (5).

Die übermäßige Nutzung mobiler Bildschirme durch die Kleinsten führt jedoch nicht nur dazu, dass sie sich weniger bewegen als empfohlen, was das Risiko einer Gewichtszunahme birgt, sondern kann auch die Qualität und Quantität des Schlafes beeinträchtigen. Schlaf, der eine grundlegende Rolle für die Gesundheit und Entwicklung von Kindern spielt, insbesondere in den ersten Lebensjahren, ist durch die Verbreitung mobiler Geräte wie Smartphones oder Tablets beeinträchtigt worden, und es ist heute üblich, dass Kinder diese Geräte vor dem Schlafengehen im Bett benutzen, wodurch ihr Schlaf gestört wird. Die Daten der PASOS-Studie der Gasol Foundation (https://www.gasolfoundation.org/es/estudio-pasos/) zeigen, dass 41 % der spanischen Kinder und Jugendlichen die empfohlenen Schlafstunden unter der Woche nicht einhalten, wobei der Prozentsatz am Wochenende auf 48 % ansteigt. Eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit untersuchte den Zusammenhang zwischen der Expositionszeit an mobilen Bildschirmen – Computer, Mobiltelefone und/oder Tablets – und verschiedenen Variablen, die mit der Quantität und Qualität des Schlafes bei Kindern und Jugendlichen zwischen 5 und 17 Jahren zusammenhängen (6). Die meisten Studien (75-94 %) fanden einen signifikanten Zusammenhang zwischen der Nutzung dieser Bildschirme und einer kürzeren Dauer und schlechteren Qualität des Schlafes. Zum Beispiel schliefen Kinder und Jugendliche, die vor dem Schlafengehen im Internet surften, 51 Minuten weniger, diejenigen, die Videospiele spielten, 28 Minuten weniger, und diejenigen, die vor dem Schlafengehen auf ihr Handy schauten, sahen ihre Schlafzeit um 21-45 Minuten reduziert.

Zusammenfassend lässt sich feststellen, dass Übergewicht nicht nur im Erwachsenenalter problematisch ist, und diese Ergebnisse zeigen die Bedeutung, Übergewicht von klein auf zu vermeiden. Dafür ist es offensichtlich notwendig, sitzendes Verhalten zu vermeiden, wozu auch die übermäßige Nutzung von Geräten mit mobilen Bildschirmen (Computer, Tablets, Smartphones) gehört, die sich zudem auf ihren Schlaf und ihre Erholung auswirken und ihre körperliche, emotionale und intellektuelle Leistungsfähigkeit gefährden. Schließlich müssen wir uns bewusst sein, dass die Zeit, die Minderjährige mit der Nutzung mobiler Bildschirme verbringen, Zeit ist, die sie für die Entwicklung motorischer, sozialer oder kognitiver Fähigkeiten nutzen könnten.

REFERENZEN:

1. Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, et al. (2014). Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: a systematic analysis for the global burden of disease study 2013. Lancet, 384,766–781.
2. Organización Mundial de la Salud (2018). Sobrepeso y obesidad infantiles. Obtenido el 12 de febrero de 2020, de https://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/es/
3. Mielgo-Ayuso J, Aparicio-Ugarriza R, Castillo A, Ruiz E, Avila JM, Aranceta-Bartrina J, et al. (2017). Sedentary behavior among Spanish children and adolescents: findings from the ANIBES study. BMC Public Health, 17, 94.
4. van Ekris E, Altenburg TM, Singh AS, Proper KI, Heymans MW, & Chinapaw MJ. (2016). An evidence‐update on the prospective relationship between childhood sedentary behaviour and biomedical health indicators: a systematic review and meta‐analysis. Obesity reviews, 17, 833-849.
5. Zhang G, Wu L, Zhou L, Lu W, & Mao C. (2016). Television watching and risk of childhood obesity: a meta-analysis. The European Journal of Public Health, 26, 13-18.
6. Hale L, & Guan S. (2015). Screen time and sleep among school-aged children and adolescents: a systematic literature review. Sleep Medicine Reviews, 21, 50-58.

AUTOR

Javier S. Morales
Lehrer und Forscher in pädiatrischer Onkologie und Bewegung.
Web: www.fissac.com